項
目 |
標準範囲 |
標準範囲外の場合に
疑われる異常 |
解説 |
G
O
T |
8〜40(IU/l) |
◆GOTが高い場合
・心筋梗塞
・肝炎
・肝硬変
・筋ジストロフィー◆GPTが高い場合
・肝炎
・脂肪肝
◆GOTとGPTがともに高い場合
◇GOT・GPTともに非常に多い
→ピーク時には数千単位
・急性肝炎
◇GOTがGPTより高い
・肝硬変、肝臓がん
◇GPTがGOTより高い
・慢性肝炎、脂肪肝 |
GOT、GPTともに、アミノ酸の造成を促す酵素です。
GOTは、心臓に最も多く含まれ、ほか肝臓、骨格筋にも含まれます。
GPTは、ほとんど肝臓に含まれています。新陳代謝により死んだ細胞中にあったGOT、GPTが血液中に流れ出すため、血中には常に一定量のGOT、GPTが含まれますが、肝臓や心臓の細胞が病気で壊されると大量のGOT、GPTが流れ出て、その値が大きくなります。
過激な運動をするとGOTが多くなります。
GOT、GPTの単位はかつてカルメン単位(KA)が主流でしたが、現在は国際単位(IU)が一般的になっています。 |
G
P
T |
5〜35(IU/l) |
γ
│
G
T
P |
60(IU/l)未満 |
・アルコール性肝障害
・急性肝炎
・肝臓がん
・膵炎
・閉塞性黄疸 |
γ−GTPとは、主に肝臓や腎臓、膵臓などに含まれる酵素です。
これらの臓器に障害があると血液中に流れてきます。
アルコール性肝障害に対し敏感に反応するため、アルコール性肝障害の予防、早期発見に有効な検査です。一般的に女性の方が数値が低いです。
また、いつも酒を飲んでいる人は、しばらく酒を断っても高い数値となります。
アルコールを大量に飲むと肝臓の働きが低下し、中性脂肪が肝臓にたまるため、脂肪肝の原因になります。 |
A
L
P |
100〜280(IU) |
◆高い場合
・急性肝炎
・慢性肝炎
・肝硬変
・胆道疾患◆低い場合
・甲状腺機能低下症
・前立腺肥大症 |
ALP(アルカリフォスファターゼ)とは、リン酸化合物を分解する働きをする酵素です。 多くの臓器、器管に含まれ、これらの臓器に異常があれば血液中に漏れ出て数値が上昇します。
ただし、体内のあちらこちらに存在しているため、ALP値だけで異常の種類を特定することはできまでんので、GOT、GPTなど他の検査も同時に行って、併せて判断します。 |
H
B
s
抗
原 |
陰性(−) |
・急性肝炎
・慢性肝炎
・肝硬変
・肝臓がん |
HBs抗原とは、血清中に存在するB型肝炎ウィルスのことです。 HBs抗原・抗体検査を行うことにより、B型肝炎ウィルスに感染しているかどうかを知ることができます。
検査で陽性(+)反応が認められても、発病に至らないキャリアは、国内に200〜300万人存在するといわれています。
キャリアはほかの人に感染させない配慮が必要になります。
肝炎の80%はウィルスによるもので、その半数以上はB型・C型肝炎ウィルスによるものです。 |
総
蛋
白 |
6.5〜8.2(g/dl) |
◆高い場合
・慢性肝炎
・肝硬変
・多発性骨髄腫
・脱水症状◆低い場合
・肝硬変
・ネフローゼ症候群
・低蛋白血症
・消化吸収障害 |
総蛋白(TP)とは、血清中に含まれる100種類以上の蛋白質の総称です。 総蛋白のうち特に比率の高いものとして、アルブミンとグロブリンがあります。
アルブミンは肝臓でのみ、グロブリンは肝臓以外で、それぞれ作られます。
人体には血液中の蛋白量を一定に保とうとする働きがあるので、病気になっても、総蛋白量が大きく変化することは少ないです。
逆に言えば、わずかな変化が大きな異常に起因している可能性があります。 |
ア
ル
ブ
ミ
ン |
4.1〜5.1(g/dl) |
◆高い場合
・慢性肝炎
・肝硬変
・多発性骨髄腫
・脱水症状◆低い場合
・肝硬変
・ネフローゼ症候群
・消化吸収障害 |
アルブミンとは、血液中の蛋白質の一つで、血液の水分を保持する働きをします。 アルブミンは肝臓でのみ作られるので、肝臓に異常があると値が減少します。 |
T
T
T |
1.5〜7
(クンケル法) |
◆TTTが高い場合
・急性肝炎
・慢性肝炎
・肝硬変
・糖尿病
・膠原病◆ZTTが高い場合
・急性肝炎
・慢性肝炎
・肝硬変
・肝臓がん
・膠原病 |
どちらも肝機能の検査法で、血清の成分に試薬を加え混濁の程度を判定する検査です。 血液中の蛋白質のうち特に比率の高いものとして、血液の水分を保持する働きをするアルブミンと、免疫機構で抗体の役割を果たすグロブリンがあります。
肝臓に異常があるとアルブミンが減り、グロブリンが増えます。
血清の混濁はグロブリン量に比例することから、混濁の程度で肝臓の状態を把握できます。 |
Z
T
T |
4〜12
(クンケル法) |
総
ビ
リ
ル
ビ
ン |
0.2〜1.0(mg/dl) |
◆高い場合
・急性肝炎
・慢性肝炎
・肝硬変
・肝臓がん
・肝石
・溶血性黄疸 |
ビリルビン(T−Bil)とは、寿命が尽きた赤血球をもとに作られる黄色の色素で、血液中の量が多くなると皮膚が黄色くなり、黄疸が現れます。 黄疸が出る原因はほとんどが肝臓に異常のある場合で、このことから、この検査により黄疸が出る前に肝臓の異常を知ることができます。 |
L
D
H |
50〜400(IU/l) |
◆高い場合
・急性肝炎
・心筋梗塞
・腎不全
・悪性貧血
・白血病
・リウマチ
・筋ジストロフィー |
LDH(乳酸脱水素酵素)とは、糖分がエネルギーに変わる時に働く酵素の一種で、身体の中のあらゆる細胞に含まれています。
したがって臓器に異常があり、破壊されると血液中に流れ出て値が多くなります。LDH値は変動しやすく、軽い運動でも上昇します。 |
A
/
G
比 |
1.2〜2.0 |
・慢性肝炎
・肝硬変
・膠原病 |
A/G比とは、血清蛋白成分の中で特に濃度が高い、アルブミンとグロブリンの比をとる検査です。
健康な状態でアルブミンとグロブリンの比は、おおむね、2:1です。
アルブミンは肝臓でのみ作られるため、肝臓の異常でアルブミンが減少すると、A/G比も小さくなります。 |
ア
ミ
ラ
│
ゼ |
8〜16
(ウォル・ゲームス法) |
◆高い場合
・急性膵炎
・膵臓がん
・肝、胆道疾患
・腎不全◆低い場合
・慢性膵炎
・肝硬変 |
アミラーゼとは、消化酵素のひとつで、澱粉などの糖分を分解する働きがあり、主に膵臓や唾液腺から分泌されます。 膵臓や膵管に障害があると、血液中に流れ出し、数値が上昇します。
通常、膵臓から分泌された酵素は、十二指腸内で活性化され消化酵素として働きますが、何らかの理由でこの酵素が膵臓内で活性化されると、膵臓自体が消化されることになり、激痛を伴う急性膵炎を起こします。
慢性膵炎は、主にアルコールの多飲に起因して発病します。 |
コ
リ
ン
エ
ス
テ
ラ
│
ゼ |
0.8〜1.1
(フェノールレッド法l) |
◆高い場合
・ネフローゼ症候群
・脂肪肝
・甲状腺機能亢進症
・糖尿病◆低い場合
・慢性肝炎
・肝硬変
・肝臓がん
・膠原病 |
コリンエステラーゼ(ChE)とは、肝臓でのみ作られる酵素で、肝臓の障害を把握するのに有効です。 数値は年齢とともに低下し、女性は男性よりも低い傾向にあります。 |
L
A
P |
200(GR)以下
または
25〜511(IU) |
◆高い場合
・胆石
・肝炎
・胆管系のがん |
LAP(ロイシン・アミノ・ペプチターゼ)とは、蛋白質分解酵素の一種で、肝臓や膵臓、胆道などに多く含まれています。
このため、LAP値は肝臓や胆道の病気発見の手がかりとなります。 |