医療費と所得控除
(歯科治療費も含めて)の話


◎医療費の所得控除(00/02)
一部改変(05/01)
目    次
  • 医療費と所得控除
  • 実際の計算例
  • 医療費控除の対象となる医療費
  • 医療費控除の対象となる歯の治療費の具体例
  • 山田(東光)歯科医院の領収書の形式例ReNew
  • その他関連
  • 過去の5年前までの医療費控除の手続き
 医療費と所得控除
1、医療費控除の概要 
 自分自身や家族のために医療費を支払った場合には、一定の金額の所得控除を受けることができます。これを医療費控除といいます。 
 医療費控除は、所得金額から一定の金額を差し引くもので、控除を受けた金額に応じた所得税が軽減されます。 

2、医療費控除の対象となる医療費の要件 
 (1)納税者が、自分自身又は自分と生計を一にする配偶者やその他の親族のために支払った医療費であること。 
 (2)その年の1月1日から12月31日までに支払った医療費であること。 

3、医療費控除の対象となる金額 
 医療費控除の対象となる金額は、次の式で計算した金額(最高で200万)です。 
 (実際に支払った医療費の合計額?イの金額)?ロの金額 
 イ)保険金などで補てんされる金額 
  (例)生命保険契約などで支給される入院費給付金、健康保険などで支給される療養費・家族療養費・出産育児一時金など 
 ロ)10万円  
  (注)その年の所得金額の合計額が200万円未満の人はその5%の金額 

4、控除を受けるための手続 
 医療費控除に関する事項を記載した確定申告書を提出してください。 
 その際、医療費の支出を証明する書類、例えば領収書などについては、申告書に付けるか、あるいは申告の際にチェックを受けてください。 
 また、給与所得のある方は、このほかに給与所得の源泉徴収票も付けてください。 
 

実際の計算例
  
  
 
その年中に支払った医療費
 
 
保険金などで補てんされる金額
 

 
10万円または所得金額の5%
 (どちらか少ない額)
医療費控除額
(最高200万円)
 
 医療費控除の対象となる医療費
 医療費控除の対象となる医療費は、次のとおりであり、その病状に応じて一般的に支出される水準を著しく超えない部分の金額とされています。 

(1)医師又は歯科医師による診療又は治療の対価。 
ただし、健康診断の費用や医師等に対する謝礼金などは含まれません。 

(2)治療又は療養に必要な医薬品の購入の対価。 
ただし、風邪をひいた場合の風邪薬などの購入代金は医療費となりますが、ビタミン剤などの病気の予防や健康増進のために用いられる医薬品の購入代金は医療費となりません。 

(3)病院、診療所、老人保健施設又は助産所へ収容されるための人的役務の提供の対価。 
急患や怪我などで病院に運ばれる費用です。 

(4)あん摩、マッサージ、指圧師、はり師、きゅう師、柔道整復師などによる施術の対価。 
ただし、疲れを癒したり、体調を整えるといった治療に直接関係のないものは含まれません。 

(5)保健婦、看護婦、准看護婦又は特に依頼した人による療養上の世話の対価。 
この中には、家政婦さんに病人の付添いを頼んだ場合の療養上の世話の対価も含まれます。 
ただし、所定の料金以外の心付けなどは除かれます。 
また、家族や親類縁者に付添いを頼んで付添料の名目でお金を支払っても、医療費控除の対象となる医療費になりません。 

(6)助産婦による分べんの介助の対価。 

(7)次のような費用で、医師等による診療、治療、施術又は分べんの介助を受けるために直接必要なもの。 
 イ)医師等による診療等を受けるための通院費、医師等の送迎費、入院の部屋代や食事代の費用、コルセットなどの医療用器具等の購入代やその賃借料で通常必要なもの。 
ただし、自家用車で通院する場合のガソリン代などは含まれません。 
 ロ)医師等による診療や治療を受けるために直接必要な、義手、義足、松葉杖、義歯などの購入費用。 
 ハ)傷病によりおおむね6か月以上寝たきりで医師の治療を受けている場合に、おむつを使う必要があると認められるときのおむつ代。 
この場合には、医師が発行した「おむつ使用証明書」が必要です。 

(注) 
1医療費控除を受けるためには、その支払を証明する領収書等を確定申告書に添付するか提示することが必要です。 
2医療費の中には、身体障害者福祉法、知的障害者福祉法などの規定により都道府県や市町村に納付する費用のうち、医師などの診療等の費用に相当するものや前記イ・ロの費用に相当するものも含まれます。 
 

医療費控除の対象となる歯の治療費の具体例
1、医療費控除の概要 
 自分自身や家族のために医療費を支払った場合には、一定の金額の所得控除を受けることができます。これを医療費控除といいます。 
 医療費控除は、所得金額から一定の金額を差し引くもので、控除を受けた金額に応じた所得税が軽減されます。 

2、歯の治療に伴う一般的な費用が医療費控除の対象となるかの判断 

 (1)歯の治療は、高価な材料を使用することが多く治療代もかなり高額になります。保険のきかないいわゆる自由診療になるものもあります。このような場合、一般的に支出される水準を著しく超えると認められる特殊なものは医療費控除の対象になりません。 
しかし、金やポーセレンをつかった義歯の挿入は一般的な治療ですから対象になります。 

 (2)発育段階にある子供の成長を阻害しないようにするために行う不正咬合の歯列矯正のように、歯列矯正を受ける人の年齢や矯正の目的などからみて、社会通念上その矯正が必要と認められる場合の費用は、医療費控除の対象になります。 
しかし、同じ歯列矯正でも、容ぼうを美化したりするためにしたものは、医療費控除の対象になりません。 

 (3)治療のための通院費も医療費控除の対象になります。 
お子さんが小さいためお母さんが付添わなければ通院できないようなときは、お母さんの交通費も通院費に含まれます。 
通院費は、診察券などで通院した日を確認できるようにしておくとともに金額を記録しておくようにしてください。 
通院費として認められるのは交通機関などを利用したときの人的役務の提供の対価ですから、例えば、自家用車で通院したときのガソリン代といったものは、医療費控除の対象になりません。 

3、歯の治療費を歯科ローンにより支払う場合 
 歯科ローンは、患者が支払うべき治療費を信販会社が立替払いをして、その立替分を患者が分割で信販会社に返済していくものです。したがって、信販会社が立替払いをした金額は、その患者のその立替払いをした年の医療費控除の対象になります。 
 なお、歯科ローンを利用した場合には、患者の手もとに歯科医の領収書がないことが考えられますが、この場合には、医療費控除を受けるときの添付書類として、歯科ローンの契約書の写しを用意してください。 
(注)金利及び手数料相当分は医療費控除の対象になりませんからご注意ください。 

4、医療費控除を受ける場合の注意事項 
 (1)治療中に年が変わるときは、それぞれの年に支払った医療費の額が、各年分の医療費控除の対象となります。 
 (2)健康保険組合などから補てんされる金額がある場合には、医療費から差し引く必要があります。 

 

山田(東光)歯科医院の領収書の形式例
領収書形式
       領 収 書   平成○年○月○日
   
収入印紙
非課税
    ○△□×殿
 
  金 額 ¥X,XXX円   但し、保険分X,XXX円  
  上記の金額正に領収いたしました
  診療所名     
旭川市1条8丁目 
山田歯科医院 
    山田雅昭  
 
  
  
レシート形式
領収書
山田歯科医院 
 旭川市1条8丁目  
Tel 25-2225
    
      
    
領収書
東光歯科医院
東光2−5Tel 34-8111
1234# 
 00−05−23 
12:00 
No0000 

 
1    ・400 
 
 ・400 小 
 ・1・000現預 
・600 釣 



○△□×様  
 
     
      
    
00.−05.−23
 No0

1234#

 01  ★400 
★400 小
★1000 預
★600 釣
0000
12−00


○△□×様  
レシート形式の場合は患者さんを特定できればOKです
必要な場合は医院(受付)で氏名の記入と印を押してもらって下さい
(上記のレシートでは”#”のついた数字が患者さんのコード番号です)
 保険点数が134点、3割負担で400円(四捨五入)医療費、そして1000円預かり600円お釣りの例です
(なお、1/01.02.03=保険診療・2/04=自費・3/05=物品販売)
(参考:2005年1月23日、12時00分、0000番目)
注:山田(東光)歯科医院では領収書の再発行はいたしません
必要な方は支払い証明書を発行します(有料)

 

その他関連
医療費控除の対象となる出産費用の具体例 

1、医療費控除の概要 
  自分自身や家族のために医療費を支払った場合には、一定の金額の所得控除を受けることができます。これを医療費控除といいます。 
  医療費控除は、所得金額から一定の金額を差し引くもので、控除を受けた金額に応じた所得税が軽減されます。 

2、出産に伴う一般的な費用が医療費控除の対象となるかの判断 
 (1)妊娠と診断されてからの定期検診や検査などの費用、また、通院費用は医療費控除の対象になります。 
  (注)通院費用は領収書のないものが多いのですが、家計簿などに記録するなどして実際にかかった費用について明確に説明できるようにしておいてください。 
 (2)出産で入院するときにタクシーを利用した場合、そのタクシー代は医療費控除の対象となります。 
   それは、入院がお産という緊急時のため、通常の交通手段によることが困難だからです。 
  (注)実家で出産する際に実家に帰るための交通費は医療費控除の対象になりません。 
 (3)入院に際し、寝巻きや洗面具など身の回り品を購入することがありますが、これは医療費控除の対象になりません。 
 (4)入院中は病院で支給される食事を摂ることになります。これは、入院代に含まれますので医療費控除の対象になります。 
   しかし、病院の食事が気に入らないといって、他から出前を取ったり外食したりしたものまでは、控除の対象にはなりません。 

3、医療費を補てんする金額 
  健康保険組合や共済組合などから出産育児一時金や配偶者出産育児一時金又は、出産費や配偶者出産費などが支給されますので、その金額は医療費控除の額を計算する際に医療費から差し引かなければなりません。 
 

医療費控除の対象となる入院費用の具体例 

1、医療費控除の概要 
  自分自身や家族のために医療費を支払った場合には、一定の金額の所得控除を受けることができます。 
  これを医療費控除といいます。医療費控除は、所得金額から一定の金額を差し引くもので、控除を受けた金額に応じた所得税が軽減されます。 

2、入院に伴う一般的な費用が医療費控除の対象となるかの判断 
 (1)入院に際し寝巻きや洗面具などの身の回り品を購入することがありますが、これは医療費控除の対象になりません。 
 (2)医師や看護婦に対するお礼は診療などの対価ではありませんから控除の対象になりません。 
 (3)個室に入院したときなどの差額ベットの料金は、医師の診療、治療を受けるために通常必要な費用かどうかで判断します。 
   本人や家族の都合だけで個室にしたときは医療費控除の対象になりません。 
 (4)付添婦を頼んだときの付添料は、療養上の世話を受けるための費用として医療費控除の対象となります。 
   所定の料金以外の心付けなどは除かれます。また、親族などに付添料の名目でお金を支払っても控除の対象になりません。  
 (5)入院中は病院で支給される食事を摂ることになります。これは、入院代に含まれますので医療費控除の対象になります。 
   しかし、病院の食事が気に入らないといって他から出前を取ったり外食したりしたものまでは、控除の対象にはなりません。 

3、医療費を補てんする金額 
  健康保険組合などから支払われる高額療養費や生命保険契約などの特約により支払われる入院費給付金などを受け取っている場合は、その金額を支払った医療費から差し引かなければなりません。 
 

過去5年前までの医療費控除の手続き
もし、過去の医療費控除の手続きを忘れていた場合

医療費控除の手続きを忘れていても、過去5年(前年度を含めて5年)以内までは 、税務署に医療費控除の手続きをすれば、支払った所得税より差額分がもどってきます。(書類は税務署にあります。)
もちろん利息(?)はつきません。
今からでも、過去5年の家族の医療費をたしかめるのも良いと思います。
なお、山田(東光)歯科医院では、そのような方のために、支払い証明書(有料)を発行しています。
 

*国税庁資料より一部引用